广州市医(yī)疗保险普通门（急）诊就医(yī)选点、续点、改点办(bàn)理(lǐ)流程
1.普通门（急）诊首次选点及就医(yī)流程
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参保人需先选择1家基层医(yī)疗机构作(zuò)為(wèi)定点（小(xiǎo)点） |
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前往挂号处，出示身份证、有(yǒu)效医(yī)疗保险就医(yī)凭证 |
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选择我院作(zuò)為(wèi)定点（大点） |
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挂号，无门诊病历请購(gòu)买 |
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诊室就诊 |
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持身份证、有(yǒu)效医(yī)疗保险就医(yī)凭证、处方到收费窗 按医(yī)保政策规定结算 |
2.普通门（急）诊续点流程
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参保人原已办(bàn)理(lǐ)选点手续且新(xīn)年度内不需改点 |
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按规定直接进行门诊就医(yī)记账结算，医(yī)保信息系统自动续点 |
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因医(yī)保信息系统问题无法自动续点，前往挂号处，出示 身份证、有(yǒu)效医(yī)疗保险就医(yī)凭证重新(xīn)选点 |
3.普通门（急）诊改点流程
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参保人需改选同类别其他(tā)定点医(yī)疗机构 |
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在一个社保年度内，未在原选定医(yī)疗机构发生普通门诊统筹记账医(yī)疗费用(yòng) |
在选定的定点医(yī)疗机构成功就医(yī)结算1次后，原则上本社保年度不予变更选点 |
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可(kě)到拟改选的定点医(yī)疗机构或医(yī)疗保险二级经办(bàn)机构办(bàn)理(lǐ)改点手续 |
如发生户口迁移、居住地变化、工(gōng)作(zuò)单位变动或选定医(yī)疗机构资格变化等情形，可(kě)携带相关资料到我市医(yī)保经办(bàn)机构办(bàn)理(lǐ)变更手续 |
备注：
1.非从业居民(mín)、老年居民(mín)及學(xué)校包干的大中(zhōng)专學(xué)生医(yī)保在三级医(yī)院不能(néng)选点；
2.参保人员在指定的专科(kē)医(yī)院进行相应专科(kē)门诊就医(yī)不受选点限制；
3.参保人必须选定“小(xiǎo)点”后方能(néng)办(bàn)理(lǐ)选定“大点”的选点手续。
4.参保人选择“中(zhōng)山(shān)大學(xué)附属第三医(yī)院”作(zuò)為(wèi)门诊定点医(yī)院只能(néng)在中(zhōng)山(shān)大學(xué)附属第三医(yī)院天河院區(qū)享受门诊统筹相应待遇。
