血液内科(kē)

 

中(zhōng)山(shān)三院血液科(kē)是由梁锦华教授创建,20世纪80年代成立中(zhōng)山(shān)医(yī)科(kē)大學(xué)血液病研究室,是广东省较早的血液學(xué)硕士學(xué)位授予点,现為(wèi)血液學(xué)博士學(xué)位授予点、中(zhōng)山(shān)大學(xué)血液病研究所挂靠单位、广东省重点临床专科(kē),同时也是“华南再生障碍性贫血专病联盟”成员单位、中(zhōng)华骨髓库移植/采集医(yī)院。科(kē)室现拥有(yǒu)病區(qū)2个,天河院區(qū)床位已达50张,其中(zhōng)层流床16张,岭南院區(qū)病床22张,包括层流移植病房4间。2021年10月中(zhōng)山(shān)大學(xué)附属第三医(yī)院肇庆院區(qū)血液科(kē)也正式开始营业。科(kē)室配有(yǒu)专属细胞形态學(xué)、分(fēn)子实验學(xué)及血液肿瘤靶向治疗研究等临检及科(kē)研实验室,可(kě)完成达國(guó)际先进水平的技(jì )术检查。
科(kē)室已建立起一支具(jù)有(yǒu)医(yī)、教、研综合实力较强的临床及科(kē)研學(xué)术梯队,医(yī)师及研究人员17(均為(wèi)研究生以上學(xué)历):正高职称4名(míng),副高职称7名(míng),中(zhōng)级职称4名(míng),初级职称3名(míng);护士34名(míng):高级职称1名(míng),中(zhōng)级职称3名(míng),初级级职称30名(míng)。

1、造血干细胞移植 

科(kē)室从事造血干细胞移植包括自體(tǐ)外周血造血干细胞移植、异基因外周血造血干细胞移植及脐血干细胞移植;其中(zhōng),异基因外周血造血干细胞移植包括同胞供者移植及无血缘关系供者移植。同时,也开展半相合移植。2007年3月通过广东省卫生厅专家组的评审,经卫生厅批准,获得无血缘关系造血干细胞移植准入资格,成為(wèi)广东省第一批无血缘关系造血干细胞移植医(yī)院。

2006年3月由中(zhōng)华骨髓库广东分(fēn)库提供该库第一例无血缘关系造血干细胞,进行无血缘关系造血干细胞移植治疗1例急性淋巴细胞白血病。多(duō)年来,中(zhōng)山(shān)三院血液科(kē)已经进行100余例无血缘关系造血干细胞移植治疗白血病,治疗成功率高,有(yǒu)许多(duō)患者获得長(cháng)期无病生存。

中(zhōng)山(shān)三院血液科(kē)完成的广东省第一例异體(tǐ)骨髓移植治疗成人急性白血病患者已長(cháng)期无病生存超过20多(duō)年,该患者已经获得治愈。

2009年开始中(zhōng)山(shān)三院血液科(kē)在造血干细胞移植领域取得了飞速的发展,预计全年移植窗将满负荷运行,近几年每年完成移植40例以上,移植成功率在80%以上。

2016年我们骨髓移植中(zhōng)心共完成42例造血干细胞移植术,其中(zhōng)自體(tǐ)7例,异基因35例,亲缘全相合11例,单倍體(tǐ)6例,脐血8例,非血缘10例。
 

2020年全年我中(zhōng)心完成造血干细胞移植数近60余例,包括自體(tǐ)移植、异基因移植、亲缘全相合等多(duō)类型,不同难度移植术式。


造血干细胞移植主要治疗如下疾病:白血病、恶性淋巴瘤、多(duō)发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症、原发性骨髓纤维化、恶性组织细胞病,再生障碍性贫血,地中(zhōng)海贫血等,其他(tā)非血液系统疾病:如多(duō)发型硬化病、系统性红斑狼疮(SLE)。

2、恶性血液病治疗获得良好疗效

急性早幼粒细胞白血病治疗效果达到國(guó)内先进水平。

近几年,我们设计以亚砷酸2周疗法、全方式维甲酸和联合化疗等多(duō)种药物(wù)联合贯序治疗急性早幼粒细胞白血病23例,经治疗的患者全部达到完全缓解,完全缓解率100%,完全缓解率高于目前國(guó)内其他(tā)报告,國(guó)内报告急性早幼粒细胞白血病完全缓解率一般80~90%。我们在患者完全缓解后以亚砷酸2周疗法联合全方式维甲酸和化疗贯序治疗作(zuò)為(wèi)缓解后治疗,经長(cháng)期观察,疗效肯定、副作(zuò)用(yòng)少而轻微。随访时间1年月无病生存率為(wèi)94.1%,2年无病生存率為(wèi)93.3%,3年无病生存率也达 84.6%。

亚砷酸2周疗法联合全方式维甲酸和化疗贯序治疗急性早幼粒细胞白血病的研究结果在2007年中(zhōng)华医(yī)學(xué)会第九届全國(guó)白血病.淋巴瘤學(xué)术会议大会报告,受到与会學(xué)者关注。

急性髓细胞白血病及急性淋巴细胞白细胞的治疗,也获得良好疗效。近年初治急性髓细胞白血病(急性早幼粒细胞白血病除外)完全缓解率為(wèi)70.4%。急性淋巴细胞白血病治疗获得高完全缓解率,完全缓解率為(wèi)85.7%,1年无病生存也达74.5%,临床治疗达到非常满意的疗效。

3. 对恶性淋巴瘤的诊治,中(zhōng)山(shān)三院血液科(kē)也取得很(hěn)好的效果,诊疗上积累丰富的经验。近年经联合化疗治疗,恶性淋巴瘤的完全缓解率达70%,5年无病生存率达50%。由于我科(kē)在淋巴瘤治疗上有(yǒu)一定的特色,常有(yǒu)外院未能(néng)确定诊断的患者,经我们的诊察,得到确诊,经过正确的治疗,使病人恢复健康。

4. 多(duō)发性骨髓瘤的诊治:多(duō)年的临床实践结合最新(xīn)的科(kē)學(xué)研究,我们探索出过对多(duō)发性骨髓瘤采取生物(wù)治疗,靶向治疗、常规化疗以及造血干细胞移植的多(duō)种手段综合治疗,缓解率及長(cháng)期生存率得到了极大的提高,近几年来,我们治疗的患者中(zhōng)有(yǒu)1例患者生存期超过14年,缓解率达到95%以上,5年生产(chǎn)率在85%以上。

5. 血液实验室工(gōng)作(zuò):血液病试验室是血液内科(kē)的重要组成部分(fēn),细胞遗传學(xué)、FISH等已开展成熟,继续应用(yòng)于对染色體(tǐ)重排,畸变,微小(xiǎo)残留病灶等检测,另外,我科(kē)已开始开展8色流式细胞分(fēn)型检测,最大程度提高检测灵敏度,给患者准确的诊断结果。

 

 

专家团队
主任医(yī)师 博士生导师
主任医(yī)师 硕士生导师
主任医(yī)师 硕士生导师
副研究员 博士生导师
副主任医(yī)师 硕士生导师
副主任医(yī)师 硕士生导师